بایگانی سال 2016 (برگه 6)

==============================================

سوابق كاری:

◘ در درمانگاه حكيمان ، درمانگاه بهار، درمانگاه تهران شرق،بيمارستان ارتش
◘ تدريس در دانشگاه
◘ سوابق پژوهش: مقاله ISI  (زبان انگليسی) در نشريات خارجی
◘ مقاله پژوهشی در نشريات علمی پژوهشی داخلی

==============================================

لیپوساکشن با فشار آب:
بادی جت دستگاهی جدید و ساخت کشور آلمان می باشد این دستگاه جهت انجام عمل لیپولیز استفاده می شود. لیپولیز به خرد کردن و ساکشن کردن و خارج کردن چربیهای اضافه بدن گفته می شود که یک عمل جراحی سبک سرپائی و بدون بیهوشی می باشد . که این عمل معمولا در کلینیک انجام می شود و با بیحسی موضعی می باشد.

در این تکنیک با استفاده از پاشیدن آب با قدرت بالا در بین چربیهای زیر پوست به شکل کنترل شده و ایمن چربیهای زیر پوست تکه تکه و جدا میشود و همزمان به داخل دستگاه مکیده میشود.
برعکس بقیه دستگاه های لیپولیز که باعث از بین رفتن چربی خروجی می شوند و چربی ساکشن شده زنده نیست و باید دور ریخته شود ، چربی بدست آمده در روش بادی جت زنده می باشد و قابل تزریق مجدد در بدن می باشد و تا حدود ۸۰ درصد چربی تزریق شده در بدن باقی می ماند و پیوند چربی می گیرد.
حجم دادن و بزرگ کردن سینه ها :
با استفاده از دستگاهBody-jet ، بدون نیاز به ایمپلنت و با استفاده از چربی به دست آمده از بدن خود فرد می توان حجم سینه ها را افزایش داد. Body-jetروشی طبیعی و مناسب خصوصاً برای زنانی است که می خواهند سینه هایی با ظاهری طبیعی با ماندگاری بالا داشته باشد. بدون آنکه نیازی به وارد نمودن ماده خارجی به درون بدنشان باشد.
فرم دهی و جوانسازی صورت و دست ها:
بیش از هر چیز، بافت چربی زیر پوست صورت و دستان شماست که به آن ظاهری جوان می دهد، هنگامی که پا به سن می گذاریم، پوست ما الاستیسیته و استحکام خود را از دست می دهد، روند تولید کلاژن کند شده و چربی طبیعی زیر پوست کاهش می یابد، در افرادی که پا به سن می گذارند چربی کاهش پیدا می کند که با اضافه کردن چربی با دستگاه Body -jet سبب جوانسازی دوباره پوست در این گونه افراد و همچنین کاهش چین و چروک می شود.

اساسی ترین عامل در هر رابطه ای اعتماد است و ارتباط موفق و تعامل سالم بین بیمار و پزشک ترس و اضطراب را برطرف ساخته و به احساس خشنودی از خدمات ارائه شده مبدل می سازد.

ارتباط در جهان امروز کلید و رمز موفقیت در ارایه خدمات است؛ نکته مهم در برقرار ارتباطات موثر این است که هر واژه، ارتباط غیر کلامی، تصاویر نوشتاری و گفتار ممکن است برای افراد مختلف در فرهنگ های مختلف معانی خاص داشته باشد.

ارتباط خوب و سالم بين پزشک و بيمار سنگ زير بنای مراقبت‌های خوب پزشکی است. تحقيقات نشان می‌دهد، بيشتر تشخيص‌های پزشکی و تصميم‌های درمانی براساس اطلاعات به‌دست آمده از مصاحبه است و اساس مصاحبه پزشکی ارتباط است. توانايی برقرارکردن ارتباط يک مهارت اساسی انسان است و مانند بسياری از مهارت‌ها بعضی افراد استعداد ذاتی بيشتری برای برقراری ارتباط نسبت به بقيه دارند،اما مهارت‌ها می‌توانند و بايد پيشرفت کنند.امور پزشكی، مداخله مستقیم در حیطه شخصی افراد را موجب می شود؛ امری كه از لحاظ اخلاقی چندان پسندیده نیست.

از سوی دیگر پزشكی حرفه ای است كه بدون بهره مندی از احساس انسانی و همدلی و اعتقاد نمی توان آن را به درستی انجام داد و همین باعث می شود كه پزشكان از لحاظ اخلاقی جایگاه ویژه ای داشته باشند. در سال های اخیر، اخلاق پزشكی در سطح وسیعی در جامعه مطرح شده و موجب افزایش آگاهی مردم نسبت به این امور شده است.
بخشی از این آگاهی ها به توسعه دانش و ظهور فناوری های نوین در زمینه هایی نظیر بیولوژی، بیوتكنولوژی و مهندسی ژنتیك در چند دهه گذشته مربوط می شود كه موجب ایجاد و گسترش مباحث اخلاق پزشكی در زمینه های مزبور هم شده و بخش دیگر به خاطر تحولات جامعه بشری در دهه های اخیر است.
در صحنه طبابت، پزشك همیشه با بیمارانی روبه رو می شود كه به بیماران مشكل مشهورند. برخورد با چنین بیمارانی از همان لحظه اول دیدگاهی منفی در ذهن پزشك ایجاد می كند. این نگرش منجر به تلاش هایی می شود كه حاصل آن دوری جستن از بیمار و یا انجام اقدامات تشخیصی و آزمایشگاهی غیرضروری است.
از طرف دیگر به بیمارانی مشكل گفته می شود كه به طور مكرر با ناراحتی های حاد و مزمن به پزشك مراجعه می كنند، تعداد زیادی نسخه دارویی در دست دارند، اقدامات تشخیصی آزمایشگاهی و رادیولوژیكی بیش از حدی برای آنها انجام پذیرفته، به متخصصان مشاور متعددی معرفی شده اند و پرونده این بیماران نشان دهنده حجم وسیع كار و تلاشی است كه پزشكان معالج به منظور تشخیص و درمان این بیماران انجام داده اند.
امروزه بر این باور هستند كه چنین اقدامات غیرضروری و زیاده از حد، حاصل ارتباط پزشك با بیمار است كه هر دو در آن مسئولیت دارند. علاوه بر خصوصیات فردی پزشك و بیمار، عوامل اجتماعی نیز بر انتظارات و رفتار پزشك و بیمار تاثیر می گذارد. رضایت بیمار از ملاقات با پزشك، تبعیت از دستورات ارائه شده و ارائه تشخیص بالینی مناسب، نتیجه حاصل از ملاقات پزشك و بیمار است. در مورد بیماران مشكل، هدف، بهبود تبعیت از دستورات و پذیرش نتایج اقدامات انجام شده از طرف بیمار، رفع نگرش منفی و كاهش حجم پرونده بیمار از طرف پزشك معالج است.
پزشكان در مواردی احساس می كنند كه در ارائه كمك و درمان به برخی از بیماران با مشكل مواجه هستند. اغلب این بیماران افرادی هستند كه مرتب مراجعه می كنند و هیجان و استرس دارند، علایمی كه اظهار می دارند بر پایه و اساس بیماری عضوی قابل توجیه نیست، از بیماری عضوی مزمن همراه با مسائل شدید روانی رنج می برند و یا دچار بیماری مزمن عضوی هستند كه به درمان، پاسخ كامل و خوب نمی دهد. البته باید در نظر داشت قبول و پذیرش بیماری برای برخی از بیماران بسیار سخت است و تحمل و ظرفیت آن را ندارند. اختلال شخصیتی پزشك نیز همانند بیمار در پیچیدگی روابط تاثیر می گذارد و به همان اندازه در نتایج ملاقات تاثیر دارد.

مروری بر مطالعات آموزش مهارت‌های ارتباطی به دانشجويان پزشکی و پزشکان نشان داده که اين آموزش باعث موفقيت برقراری ارتباط شده است. هدف ارتباط عبارت است از: مبادله اطلاعات، ايجاد فهم مشترک، اعتماد و رسيدن به تصميم‌گيری مشترک. نياز است پزشکان مهارت‌های اساسی پايه مانند مهارت‌های بين فردی پزشک و بيمار مانند: سلام و احوالپرسی کردن، گوش دادن فعال، همدلی، احترام، علاقه‌مندی، تواضع، حلم و بردباری، رازداری، جمع‌آوری اطلاعات، دادن اطلاعات و آموزش بيمار و مهارت‌های پيشرفته ارتباطی را ياد بگيرند.

فائقه خادم الشریعه

کارشناس رشته اپتومتری( بینایی سنجی)

فارغ التحصیل دانشگاه شهید بهشتی سال 1366

سوابق کاری:

همکاری با درمانگاه حکیمان به مدت 5 سال

کلینیک های مرتبط با شهرداری و شرکت شهر سالم

درمان تنبلی چشمی کودکان، اصلاح انحرافات چشمی غیر جراحی، تجویز عینک های Bifocalو Progressive ( دوکانونی و تدریجی)

تجویز لنزهای رنگی و طبی

یکی از مهمترین نکاتی که برای داشتن یک بهداشت دهان خوب باید در نظر داشت، داشتن یک مرکزدندانپزشکی  خوب است که به او اعتماد داریم. نکته مهم در زمینه انتخاب یک مرکز دندانپزشکی خوب این است که، بهتر است در انتخاب خود دقت کنیم تا مرتبا مجبور به عوض کردن دندانپزشک خود نشویم. معمولا دندانپزشکی محیط پر استرسی است و مراجعه بار اول هم پر استرس ترین جلسه دندانپزشکی است. علاوه بر اینکه دندانپزشکی که همیشه شما را درمان میکند، به تاریخچه پزشکی و دندانپزشکی شما آگاه است ، چگونگی برخورد با شما و نحوه کاهش استرس شما را می داند و در مجموع میداند که با چه شرایطی برخورد دارد.

۳. از ویژگیهای یک دندانپزشک خوب به روز بودن و شرکت در دوره های مختلف مربوط به حرفه دندانپزشکی و داشتن certificate های مربوط به آنهاست.

۴. داشتن متخصصین مختلف در رشته دندانپزشکی( متخصص درمان ریشه، دندانپزشک ترمیمی، دندانپزشکی ایمپلنت ، دندانپزشک اطفال خوب و…) و ارجاع بیمار در صورت صلاحدید به متخصص مربوطه ، یکی از ویژگیهای دندانپزشکی خوب است.

اصولا یک دندانپزشک عمومی خوب ، میتواند راهنمای شما برای انجام درمانهای صحیح و به موقع ، با هزینه های درست و معقول باشد. دندانپزشکان آموزش داده شده اند تا پیشگیری کننده باشند و آموزش دهنده و در عین حال درمان کننده. همیشه به این نکته توجه کنیم که به پزشک یا دندانپزشکی مراجعه کنیم که اولویتش سلامت بیمارش است.

یک جراح دندانپزشک خوب باید بتواند نیازهای درمانی بیمار را بشناسد و به ترتیب اولویت ( بررسی منافع بیمار ) به درمان آنها بپردازد.

۵. همیشه دندانپزشکی ، یکی از محلهای انتقال عفونت بوده و یکی از پر خطرترین اعمال پزشکی جهت انتقال انواع ویروسهای کشنده مثل HIV و هپاتیت B وC. پس همیشه مرکز یا کلینیکی را انتخاب کنید که از عدم انتقال عفونت در آن مطمین هستید.و میدانید که در آن استریلیزاسیون به درستی انجام میگیرد.

۶. یک دندانپزشکی خوب ،هرگز کور کار نمیکند. داشتن رادیوگرافی از دندانهای شما از اصول شروع به کار در دندانپزشکی است.

• دومین ویژگی یک دکتر دندانپزشک خوب اعتماد به نفس و رفتاری است که برای بیمار اطمینان بخش باشد. در حقیقت بسیاری از بیماران در هنگام استفاده از خدمات دندانپزشکی احساس ناراحتی می کنند و در بعضی موارد نسبت به مراجعه به مطب دندانپزشکی ترس زیادی در وجود خود احساس می نمایند. این ناراحتی یا ترس معمولاً در نتیجه این حقیقت ایجاد می شود که افراد بطور طبیعی نسبت به روش های درمانی مورد استفاده در دهان خود احساس خوبی ندارند و احتمالاً این شرایط به خاطر اعتقاد نادرستی است که مطابق آن در حوزه دندانپزشکی تخصص کمتری در مقایسه با سایر رشته های پزشکی دارد (این اعتقاد به خرافات موجود در این حوزه ارتباط دارد که بر اساس تجربیات بشر در طول هزاران سال چگونه می توان یک مرکزدندانپزشکی خوب را انتخاب کرد

نشانه های مثبت مورد نیاز برای یک دندانپزشک خوب به شرح زیر است:

دندانپزشک خوب باید به سلامت بیماران خود علاقه مند باشد. در حقیقت دندان پزشکان باید رویکرد پیش گیری را برای بیماران خود دنبال کنند و به دنبال درمان موقت مشکل نباشند. در این حالت استفاده از عکس رادیولوژی و بررسی کامل دندان می تواند برای بیمار مفید باشد، مگر اینکه عکس های رادیولوژی قبلی مناسب در این رابطه از معاینات قبلی در دسترس باشد.

معاینه کامل دندان شامل بررسی وضعیت دندان ها، لثه ها، زبان، لب ها، داخل گونه، سقف دهان، و پوست صورت و گردن به همراه معاینه گردن در ارتباط با غدد لنفاوی و بزرگ شدن غده تیروئید است. در این حالت برای افراد بزرگسال از یک ابزار مخصوص برای معاینه فاصله بین لثه ها و دندان ها برای شناسایی شکاف های بزرگ غیر عادی استفاده می شود. علاوه بر این یک دکتر دندانپزشک خوب یافته های حاصل از معاینات انجام شده را به نحو مناسب مکتوب می نماید.

انجام معاینات منظم توسط دندانپزشک می تواند به شناسایی به موقع مشکلات دهان و دندان کمک کند. تمیز کردن منظم دندان ها، ارزیابی وضعیت گاز گرفتن دندان ها در کنار یکدیگر، معاینات مربوط به بیماری پریودنتال و فلوراید درمانی اغلب می تواند از وقوع هزینه های ترمیم گران قیمت پیش گیری نماید. در این حالت تعداد دفعات ملاقات با دندانپزشک (برای حذف موارد پوسیدگی و عکس برداری رادیولوژی از دندان ها) با توجه به ارزیابی های انجام شده، به مدت زمان تشکیل پوسیدگی بر روی دندان ها، تعداد دندان های درگیر شده، شرایط لثه ها، و سایر مشکلات خاص دهان و دندان بستگی دارد. هنگامی که روش درمانی فعلی بر روی دندان ها کامل شد، بیمار باید از یک برنامه زمان بندی مناسب استفاده کرده و از زمان ملاقات بعدی با دکتر دندانپزشک مطلع گردد.

خدمات دندان پزشکی با کیفیت معمولاً برای مدت طولانی دوام و ماندگاری دارد، در حالی که خدمات دندانپزشکی بی کیفیت ممکن است  پس از گذشت چند سال از بین برود. توجه داشته باشید که هزینه خدمات دندان پزشکی و هزینه ارتودنسی بهترین معیار برای قضاوت درباره کیفیت نیست، بلکه باید به زمان صرف شده توسط دندانپزشک برای انجام فعالیت توجه شود. برای انجام این فعالیت ها لازم است وقت و زمان زیادی را به جزئیات معطوف کرد.

قبل از شروع درمان، باید درک مناسبی از سطح خدمات مورد نیاز و نتایج مورد انتظار آن وجود داشته باشد. در این حالت باید روش های درمانی مختلف مورد توجه قرار گیرد، زیرا همیشه ممکن است بیش از یک روش برای رسیدن به اهداف مورد نظر وجود داشته باشد. برای مثال، استفاده از یک پل متحرک، پل ثابت، یا ایمپلنت همگی می توانند روش های قابل قبول برای جایگزین کردن دندان های از بین رفته باشد. به هر حال هر یک از این انتخاب های درمانی می توانند مزایا، معایب و هزینه های خاص خود را داشته باشند.